Размер шрифта: A A A Цвет сайта: Кернинг: АА АА АА Картинки

ОБУЗ "Центр медицинской профилактики"

комитета здравоохранения Курской области

Как предотвратить рак молочной железы

По оценкам экспертов Всемирной организации здравоохранения, начиная с 2000 года в мире ежегодно будет выделяться 1 миллион новых случаев рака молочной железы (р. м. ж.).

Однако по мнению специалистов, большинство факторов риска этой страшной болезни можно устранить. В этом вам поможет исследование главного специалиста научно – исследовательского фонда доктора Сергея Кузнецова.

 

Разделите лист бумаги на две вертикальные колонки «плюс и минус».

  1. Первого ребенка вы родили до 20 лет.

(Если ответ положительный – от 120 отнимите цифру вашего возраста. Полученное число запишите в колонку со знаком «минус».

  1. Вы уже вышли из репродуктивного возраста и никогда не рожали.(Риск возрастает на 55 пунктов.

Запишите эту цифру со знаком «+»

  1. Общая продолжительность всех ваших беременностей и кормлений грудью более 13 месяцев.

(Риск уменьшается на 6 пунктов и еще на 1 п. за каждые 3 месяца дополнительно, но не больше чем за 20 месяцев в сумме (знак «-»)

  1. Вы уже кормили ребенка грудью более 3 месяцев.

Риск уменьшается на 6 пунктов, если вам меньше 50,и на 1 пункт, если вам более 50(«-»)

  1. У вас пока нет детей.

Риск возрастает на 1п. за каждый год, если вам от 20 до 30 лет, и на 2 п. за каждый год, если вам больше 30 («+»).

  1. Вы применяли гормональные противозачаточные средства до первой беременности.

Риск увеличивается на 10 п.(«+»)

  1. Вы начали применять противозачаточные гормональные средства до 20 лет, и пока беременности не было

Риск увеличивается на 15 п. («+»)

  1. Вы применяли противозачаточные средства после первой беременности.

Риск увеличивается на 1 п. за каждые 5 лет(«+»).

  1. Первая менструация началась до 15 лет.

Риск увеличивается на 2 п. за каждый год до 15 лет(«+»).

  1. В возрасте 25 – 30 лет ваш менструальный цикл составлял 25 – 30 дней.

Риск увеличивается на 2 п. за каждый день цикла, если он короче 25 дней или продолжительнее 30 дней(«+»).

  1. 11.           Вам более 55 лет, однако менструальный цикл продолжается.

Риск увеличивается за каждый год возраста после 55 лет(«+»).

  1. 12.           Ваши месячные циклы продолжались более 40 лет.

Риск увеличивается на 10 п.(«+»).

  1. 13.           Ваши яичники удалены хирургически.

Риск уменьшается на 1 п. за каждый год после операции до 50 лет, если вы не употребляли гормональные препараты («-»).

  1. 14.           Ваша матка удалена хирургически.

Риск увеличивается на 10 п.(«+»).

  1. 15.           Вы применяли и применяете до сих пор препараты эстрогенов.

Риск увеличивается на 1п. за каждый год в течение 9 лет и на 2 п. за каждый последующий год («+»).

  1. У вашей матери, бабушки, тети или сестры был рак молочной железы.

-       Если у матери – риск увеличивается на 15 п.(«+»);

-       у сестры – на 23п. («+»);

-       у матери и у кого –то из женщин в роду – на 25 п.(«+»).

-       риск увеличивается на 5 п. дополнительно, если р.м.ж. был у кого – либо из родственников активный репродуктивный период («+»).

-       Еще на 5 п. дополнительно, если р.м.ж. был двусторонним («+»)

-       И еще на 5 п., если р.м.ж. был осложнен метастазами («+»)

  1. 17.           Соотношение бедрам больше 0,81 (разделите объем талии в см. на объем бедер в см.).

Риск возрастает на 50 п. дополнительно на 5 п. за каждые 0,03 единицы соотношения («+»).

  1. 18.           У вас светлая кожа, которая быстро обгорает на солнце.
  2. 19.           Ваш рост выше 160 см, а вес больше 70 кг.

Риск увеличивается на 5 п. за каждые 2 см роста («+»).

Риск увеличивается на 15 п. («+»).

  1. 20.           Ваш вес превышает нормальное отношение к росту (рост-вес=100) на 40 и более единиц
  2. 21.           Вы применяете циметидин (для лечения язвенной болезни и 12 – перстной кишки), бета – блокаторы ( для лечения гипертонии), антигистомины ( для лечения аллергии) и антидепресанты.

Риск увеличивается на 15 п. за каждый ответ «ДА» «+».

  1. 22.           У вас астма.

Риск увеличивается на 5 п. («+»).

  1. 23.           У вас аллергия ( дерматит или сенная лихорадка).

Риск увеличивается на 9 п. («+»).

  1. 24.           Ваш иммунитет испытывает постоянное напряжение:

-       у вас хронический синусит;

-       хроническое воспаление мочевого пузыря и/или вагинит;

-       часто бывают простудные заболевания и инфекции (больше 2 раза в год);

-       часто воспаляются десны и болят зубы;

-       у вас мононуклеоз (моноцины в лейкоцитарной формуле составляют более11).

-       синдром хронической усталости

Риск увеличивается на 3 п. за каждый ответ «да» («+»).

  1. 25.           Вы питаетесь высококалорийной пищей.

Риск увеличивается на 40 п. («+»).

  1. 26.           Вы не применяете фильтры для очистки водопроводной воды.

Риск увеличивается на 5 п. («+»).

  1. 27.           Вы пользуетесь хлорированной водой, принимая душ, ванну.

Риск увеличивается на 10 п. («+»).

  1. 28.           Вы плаваете в бассейне с хлорированной водой более 1 часа в неделю.

Риск увеличивается не 10 п. («+»).

  1. 29.           При выборе пищевых продуктов вы не задумываетесь о здоровье.

Риск увеличивается на 15п. («+»).

  1. 30.           Вы употребляете мясные, молочные продукты и яйца ежедневно.

Риск увеличивается на 25 п. («+»).

  1. 31.           Вы используете в питании только экологически чистые продукты.

Риск уменьшается на 8 п. («-»).

  1. 32.           Ваши родители старались постоянно использовать в пищу экологически чистые, полезные продукты.

Риск уменьшается на20п. («-»).

  1. 33.           Так же поступали ваши бабушки и дедушки.

Риск уменьшается на 50п. («-»).

  1. 34.           Вы съедаете горсть семечек или орехов в день.

Риск уменьшается на 10 п. («-»).

  1. 35.           Вы съедаете 3 порции фруктов и/или овощей в день (без учета соков). Употребляете в пищу 5 раз в неделю капусту, кабачки или салат.

Риск уменьшается на 15 п., если ответ «да» только на 1из вопросов, и на 40 п., если «да» в обоих случаях(«-»).

  1. 36.           В вашем дневном рационе отсутствует витамин А или бета – каротин (морковь, тыква).

Риск возрастает на 25 п. («+»).

  1. 37.           Вы употребляете соевые продукты и льняное масло ежедневно не менее 2 недель в месяц.

Риск уменьшается на 10п. и/или на 20 п. для женщин в климактерическом периоде, использующих гормоны («-»).

  1. 38.           У вас гиперфункция щитовидной железы.

Риск уменьшается на 5 п.(«-»).

  1. 39.           У вас гиперфункция щитовидной железы.

Риск увеличивается на 5 п. («+»).

  1. 40.           Ваши молочные железы в возрасте 30 лет облучались ионизирующей радиацией.

-       маммограмма увеличивает риск на 1 п. за каждое обследование («+»).

-       рентгеновское исследование позвоночника на остеохондроз увеличивает риск на 3 п. за каждое обследование («+»).

-       флюорограмма увеличивает риск на 5 п. за каждое обследование («+»).

-       лучевая терапия увеличивает риск на 10 п. за каждую процедуру («+»).

  1. 41.           Вы работаете (работали) на химическом, фармацевтическом или нефтеперерабатывающем производстве или в сельском хозяйстве.

Риск увеличивается на 1 п. за каждый год работы («+»).

  1. 42.           Вы живете на расстоянии менее 80 км от ядерного реактора или хранилища радиоактивных отходов.

Риск увеличивается на разницу: 990 минус расстояние до ближайшего ядерного объекта («+»).

  1. 43.           Вы живете в доме, близко расположенном к улице с интенсивным движением транспорта.

Риск увеличивается на 1 п. за каждый год («+»).

  1. 44.           Вы пользуетесь телевизором, компьютером, мобильным телефоном более 20 часов в неделю, а также ежедневно пользуетесь феном.

Риск увеличивается на 1 п. за каждый год («+»).

  1. 45.           У вас нет проблем со стулом.

Риск уменьшается на 10 п. («-«).

  1. 46.           Вы курите.

Риск увеличивается сразу на 20 п. независимо от стажа и по 2 п. за каждый год курения («+»).

  1. 47.           Вы потребляете алкоголь от случая к случаю.

Риск возрастает на 2 п. при приеме 0,5 л чистого алкоголя (1 л водки или коньяка, или 5 л вина, или 10 л пива) в месяц на 1 п. за каждую порцию сверх этого количества («+»).

  1. 48.           Вы употребляете алкоголь ежедневно.

Риск увеличивается на 10 п. за 50 мл или 40-градусного алкоголя в день и на 20 п. за 100 мл 40-градусного алкоголя в день («+»).

  1. 49.           Вы работаете учителем или бухгалтером.

Риск увеличивается на 3 п. («+»).

  1. 50.           Вы не ведете регулярную половую жизнь.

Риск увеличивается на 30 п. («+»).

  1. 51.           Вы спите при электрическом свете. Используете при работе искусственное освещение.

Риск увеличивается на 10 п. за каждое «да» («+»).

  1. 52.           Вы регулярно ходите в солярий.

Риск увеличивается на 10 п. («+»).

  1. 53.           У вас были подозрительные опухоли в молочной железе и была произведена биопсия.

-       риск = 0, если ткань нормальная.

-       риск увеличивается на 15 п., если анализ показал только гиперплазию («+»).

-       на 25 п., если обнаружена атипическая гиперплазия («+»).

  1. 54.           Вы регулярно обследуете молочные железы и производите гигиенический массаж.

Риск уменьшается на 10 п. («-»).

  1. 55.           Вы регулярно используете химические дезодоранты.

Риск увеличивается на 3 п. («+»).

  1. 56.           Вы носите бюстгальтер больше 12 часов в сутки. После него остаются красные полоски на коже.

Риск возрастает на 5 п. («+»).

  1. 57.           Вы регулярно делали и продолжаете делать физические упражнения по 20 мин. в день.

Риск уменьшается на 30 п. при ответе «да», если вы активно занимались физкультурой в возрасте от 12 до 18 лет. Риск уменьшается на 1 п. за каждый год при ответе «да», если вам больше 18 лет.

  1. 58.           Вы часто чувствуете себя обиженной, раздражаетесь и паникуете по пустякам.

Риск увеличивается на 10 п. («+»).

  1. 59.           Вы можете разозлиться, но не выходите из равновесия. Вы не завистливы и не желаете никому зла. Вы принимаете и любите себя такую, какая вы есть. Вы знаете, как разобраться со своими отрицательными эмоциями. Вы знаете, чего хотите и как этого добиться.

Риск уменьшается на 10 п. за каждый ответ «да» («-»).

  1. 60.           Вы регулярно находите время для релаксации и гармонизации своих чувств и желаний.

Риск уменьшается на 20 п. («-»).

  1. 61.           В течение последних 5 лет вы потеряли близкого человека.

Риск увеличивается на 50 п. («+»).

 

Теперь подведем итоги:

¨     Просуммируйте по отдельности свои пункты, увеличивающие и уменьшающие риск.

¨     Отнимите сумму увеличивающих риск факторов от суммы уменьшающих риск факторов (или наоборот).

¨     Разделите результат на 100.

¨     Прибавьте 1 (в сумме вы получите показатель вашего риска).

¨     Найдите в таблице вашу возрастную группу и соответствующее ей отношение ( 1 из …Х).

¨     Разделите Х на показатель вашего риска или умножьте, если сумма уменьшающих риск факторов превышает сумму увеличивающих риск факторов.

¨     Вы получите ваш индивидуальный риск заболеть р. м. ж. Сравните его со среднестатистическим риском для вашей возрастной группы.

 

Риск заболевания женщин раком молочной железы, по данным Национального института рака (США)

Возраст

Риск

25

1 из 19608 (0,005)

30

1 из 2525 (0,04)

35

1 из 622 (0,16)

40

1 из 217 (0,5)

45

1 из 93 (1)

50

1 из 50 (2)

55

1 из 33 (3)

60

1 из 24 (4)

65

1 из 17 (6)

70

1 из 14 (7)

75

1 из 11 (9)

80

1 из 10 (10)

85

1 из 9 (11)

95

1 из 12,5)

 

Главное, не отчаивайтесь

 

Что делать, если по результатам подсчета ваш индивидуальный риск заболеть р. м. ж. выше среднестатистического для вашего возраста? Прежде всего не паниковать. Это тоже фактор риска (вопрос №58). Постарайтесь проанализировать, что вы можете изменить в своей жизни. Ведь многие рекомендации по профилактике р. м. ж. уже содержаться в вопросах (например, использование экологически чистых продуктов). А часть факторов риска, которая уже, к сожалению, неустранима для вас (возраст при рождении первого ребенка), может быть устранена для ваших дочерей и внучек.