ОБУЗ «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики»

Первая помощь при отравлениях.

 Обратиться к врачу, вызвать скорую помощь, не следует самому идти в лечебное учреждение. До прибытия врача:

промыть желудок теплой водой, лучше с питьевой содой, или слабым (розовым) раствором марганцово-кислого калия, для чего быстро выпить 1,5-2 литра раствора, а затем вызвать у себя рвоту надавливанием на корень языка;

очистить кишечник приемом слабительного касторовое масло или серно-кислая магнезия (английская соль), поставить клизму;

принять 10 таблеток активированного угля;

пить холодную, слегка подсоленную воду, холодный крепкий чай, кофе или молоко;

уложить пострадавшего в кровать, к ногам и животу приложить грелки;

рвотные массы сохранить и передать врачу для исследования.

Первая помощь при ожогах.

Первая помощь при ожогах, после эвакуации их очага горения, призвана решить основные задачи:

для прекращения действия термического агента тушат горящую одежду на пострадавшем, прикрывая горящие участки тела для прекращения поступления кислорода, не следует накрывать человека с головой во избежание дополнительного ожога дыхательных путей и отравления угарным газом;

для профилактики вторичного инфицирования ожоговой раны нужно наложить защитную повязку, не производя туалет раны и не использую мази;

для профилактики ожогового шока необходимо обеспечить неподвижность пораженного участка тела (фиксирование конечности, носилки) и дать таблетку анальгина для уменьшения болей.

Первая помощь при отморожениях.

При глубоких повреждениях, если применить быстрое отогревание конечностей, произойдет следующее: отогреются и оживут клетки кожи и других поверхностных слоев. Сработает феномен «кислородной задолженности» в тканях, необходимо большое количество кислорода, активное выведение из клеток продуктов обмена.

Но ведь глубокие слои тканей еще заморожены. Кровоток в артериях и венах еще не восстановлен. Поэтому быстро отогретые верхние слои тканей погибают уже безвозвратно.

А если растереть отмороженные конечности? Растирание может помочь только при поверхностных отморожениях I и II степени, когда кровоток в магистральных сосудах еще сохранен. Нужно помнить, что замороженную кожу легко повредить, что приведет в последующем к нагноению.

Есть способ, позволяющий создать наилучшие условия для выведения замороженных тканей из парабиоза. Он заключается в медленном отогревании отмороженной конечности «изнутри».

После того, как осторожно снята обувь, на конечности накладывают толстые ватно-марлевые или шерстяные повязки. Отогревание снаружи становиться невозможным. Нужно помочь отогреванию «изнутри»: выпить побольше горячего чая. Можно использовать и прямое подогревание крови. Близко к поверхности в паховых областях проходят бедренные артерии, непосредственно снабжающие кровью нижние конечности. Именно сюда к паховым сгибам и нужно положить теплые грелки, уложить пострадавшего в теплую постель. Применение этого способа эффективно только в случае использования его сразу при оказании первой помощи.

Первая помощь при поражении

электрическим током.

Электрический ток, проходя через организм, вызывает в нем выраженные химические сдвиги, при водит к разрушению тканей, нарушает нервную регуляцию.

Первая помощь должна начинаться с немедленного освобождения пострадавшего от действия электрического тока путем выключения рубильников, выключателей, замыкания или разрыва токонесущих линий. Если это невыполнимо, то пострадавшего следует кА можно быстрее оттащить от источника электротравмы в сторону, предварительно обезопасив себя достаточной изоляцией (резиновая обувь, резиновые перчатки и т.п.).

После этого пострадавшему надо обеспечить полный покой, уложить в сухом и теплом месте и принять необходимые меры для облегчения дыхания: расстегнув пояс, воротник, стягивающие одежды, обеспечить доступ свежего воздух. При утраченном сознании необходимо предупредить западание языка и попадание инородных тел в дыхательные пути, что может быть достигнуто положением пострадавшего на спине, с повернутой в сторону головой. При сохранении сознания следует дать пострадавшему болеутоляющие (амидоперин или анальгин по 0,5 г.), успокаивающие и сердечные (настойка валерианы, капли Зеленина и т.п. средства).

При тяжелых поражениях электротоком, сопровождающиеся остановкой дыхания и сердечной деятельности, показано наряду с перечисленными мероприятиями срочное проведение искусственного дыхания по способу «рот в рот» или «рот в нос» и массажа сердца. Следует вызвать скорую помощь.

Первая помощь при переломах костей.

Перелом – это частичное или полное нарушение целостности кости в результате удара, сжатия, сдавливания, перегиба (во время падения). После полного перелома отломки кости смещаются, при неполном переломе кость повреждается частично – образуется надлом, трещина. Переломы бывают закрытые (без повреждения кости) и открытые (с нарушением целостности кости) и осложненные кровотечением, разможжением окружающих тканей. При открытых переломах (в ране видны обломки костей) микробы попадают в рану, вызывая воспаление мягких тканей и кости.

Признаки: боль, припухлость, изменение формы и укорочение конечности, появление подвижности в месте повреждения, «хруста» отломков.

Отломки, смещаясь, нередко повреждают кровеносные сосуды, нервы и внутренние органы, поэтому ни в коем случае не шевелите сломанную ногу или руку! Надо обеспечить костям наибольший покой. У пострадавших с открытыми переломами не пытайтесь вправить в рану торчащие обломки или удалять из раны осколки.

Нужно остановить кровотечение, наложить на рану стерильную повязку, чистый платок или полотенце. Затем осторожно, чтобы не усилить боль, следует положить готовую шину (картонную, фанерную, деревянную или проволочную) и создать покой пострадавшему и конечности.

Шину нужно накладывать на одежду, предварительно обложив ее ватой, обмотав бинтом, полотенцем или мягкой материей. После наложения шину необходимо прибинтовать или привязать чем-нибудь в трех-четырех местах к телу. Если сломана крупная трубчатая кость (бедренная или плечевая), шиной надо фиксировать одновременно три сустава.

При переломе бедренной кости шину накладывают снаружи от стопы до подмышечной области, а по внутренней поверхности – от подошвы до промежности, и их надо прибинтовать.

При переломе костей голени шина накладывается по задней поверхности поверхности от стопы до ягодиц и фиксируется бинтом в области коленного и голеностопного суставов.

При повреждении кисти пальцам придают «хватательное» положение и прибинтовывают к ватному валику, подвешивают на косынку или шинируют.

При переломе ключицы руку со стороны поражения следует подвесить на косынку. Для разведения отломков ключицы можно руки связать за спиной.

При переломе позвоночника (боль в поврежденной области, паралич ног, иногда нарушается мочеотделение) укладывают больного на спину только на щит (широкую доску, фанеру, снятую с петель дверь), покрытой одеялом или пальто. если нет досок, пострадавшего осторожно кладут на пол автомашины и осторожно, без тряски везут.

Как стать донором и куда обратиться

за донорской кровью?

Не каждый гражданин РФ, желающий стать донором, может это сделать. Существует ряд показаний и противопоказаний к донорству: донором может стать любой человек, достигший 18-летнего возраста, не страдающий хроническими, инфекционными, психическими заболеваниями, алкоголизмом.

Непосредственно перед взятием крови у донора повторно проверяют группу крови, содержание гемоглобина, выслушивают сердце и легкие, измеряют артериальное давление, выясняют не болен ли он в данный момент гриппом, а если донор – женщина, то выясняют, нет ли у нее в данное время менструации или беременности. При наличии тех или иных зарегистрированных отклонений донору временно запрещают сдавать кровь. Кроме того, в Курскую областную станцию переливания крови поступают сведения из областных ЛПУ о людях, перенесших вирусные заболевания, гепатиты, ВИЧ, туберкулез, страдающих алкогольной и наркотической зависимостью. Такие лица автоматически исключаются из числа потенциальных доноров.

Такой тщательный контроль за состоянием здоровья доноров в равной степени важен, как для самого донора, так и для человека который получит плазму и другие компоненты крови.

Для сдачи крови Вас ждут в Курской областной клинической станции переливания крови по адресу: г. Курск, ул. Кольцова, 11.

Кроме того – это: Железнодорожная областная станция переливания крови и отделения переливания крови в г. Обояни, г. Льгове.

При себе иметь паспорт гражданина Российской Федерации с регистрацией по Курской области.

Компоненты крови выдаются только в лечебные учреждения Курской области, где находится больной, которому показано переливание тех или иных компонентов крови.

Родственники больного при желании могут сдать кровь, при этом им выдается информационный талон, который они отдают лечащему врачу, тем самым подтверждая дачу крови для своего больного.

Как получить полис медицинского страхования?

Право на получение полиса обязательного медицинского страхования имеют:

• дети до 18-и лет (в т.ч. дети-сироты);
• учащиеся и студенты средних специальных и высших заведений дневных форм обучения;
• неработающие пенсионеры, независимо от основания назначения пенсии;
• неработающие инвалиды (I-III групп);
• граждане, признанные в установленном порядке безработными;
• один из родителей, занятый уходом за ребенком до 3-х лет;
• женщины с установленным сроком беременности более 1 2 недель (на весь срок беременности);
• неработающие граждане трудоспособного возраста, осуществляющие уход за инвалидами I группы;
• неработающие жены, мужья граждан, проходящих военную службу по контракту;
• неработающие граждане РФ, имеющие временную регистрацию на территории одного из субъектов и выписанных из места постоянной регистрации другого субъекта;
• неработающие беженцы и вынужденные переселенцы при наличии удостоверения, выданного органами Федеральной миграционной службы;
• граждане других государств, оформившие вид на жительство в РФ;
• неработающие граждане после увольнения из рядов Вооруженных Сил Российской Федерации и освобождения из мест заключения.

Для получения полиса обязательного медицинского страхования в страховую медицинскую организацию гражданам необходимо предъявлять следующие документы:

• несовершеннолетним детям – паспорт одного из родителей, свидетельство о рождении;
• подросткам – паспорт, справка подтверждающая статус неработающего или справка с места учебы;
• студентам (учащимся) – паспорт, студенческий билет или справка с места учебы;
• неработающим пенсионерам – паспорт, пенсионное удостоверение, трудовая книжка;
• зарегистрированным безработным – паспорт, трудовая книжка, справка из центра занятости;
• незарегистрированным безработным – паспорт, трудовая книжка.

В области работают следующие страховые медицинские организации:

ОАО СМО «Росмедстрах-К»;

ОАО «Страховая компания «Росно-МС»»;

ООО «Страхова компания «Ингосстрах-М»»;

филиал «Курский» ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота-М»»;

Курский филиал ЗАО «СМК» АСК-МЕД»»;

Филиал ООО «Росгосстрах-медицина» - «Росгосстрах-Курск-Медицина».

Адреса и телефоны страховых медицинских организаций можно узнать в лечебном учреждении по месту жительства.

Федеральные медицинские программы (право на бесплатное лечение, операцию), вопросы протезирования.

Право гражданина России на бесплатную медицинскую помощь гарантируется Конституцией и финансируется из средств обязательного медицинского страхования (ОМС), поэтому предъявление полиса ОМС обязательно при обращении в любое лечебное учреждение на территории станы. Из средств ОМС оплачивается экстренная и неотложная медицинская помощь по жизненным показаниям в полном объеме, а также плановая медицинская помощь в объеме Федеральной программы государственных гарантий. Существующая система государственного здравоохранения обеспечивает поэтапную медицинскую помощь:

первая медицинская помощь осуществляется муниципальными лечебными учреждениями (фельдшерско-акушерские здравпункты и врачебные амбулатории в сельской местности, районные и городские поликлиники и больницы);

специализированная медицинская помощь осуществляется лечебными учреждениями, находящимися в ведении субъекта Федерации (в нашей области – областная клиническая больница и областные лечебные учреждения);

высокотехнологичные виды медицинской помощи (операции на сердце и сосудах, пересадка органов, протезирование суставов и др.) оказывается специализированными медицинскими центрами в Москве, С-Петербурге и крупных краевых и областных центрах.

Объем и сроки медицинской помощи определяются лечащим врачом и специалистами областных учреждений здравоохранения.

Вопросы протезирования решаются также поэтапно: лечащий врач направляет нуждающихся в протезировании в соответствующие учреждения, непосредственно занимающиеся протезированием. Нуждаемость и вид протезирования определяются медико-социальными экспертными комиссиями (МСЭК), - протезирование конечностей.

Слухопротезирование и зубопротезирование осуществляется профильными медицинскими учреждениями. Финансирование работ по протезированию производится за счет средств социального страхования населения.